Magnētiskās rezonanses izmeklējums galvai
Magnētiskā rezonanse (MR) ir droša, nekaitīga un nesāpīga izmeklēšanas metode, kurā ķermeņa struktūru dažādu plakņu šķērsgriezuma attēlu iegūšanai izmanto magnētisko lauku un radioviļņus.
Atjaunots: 21. jūlijs, 2022. gads
MR iekārta sastāv no liela magnēta ar tuneli centrā un kustīgu galdu, uz kura nogulda pacientu un ko izmeklējuma laikā iebīda tunelī. Ar MR palīdzību iespējams iegūt augstas izšķirtspējas attēlus, kurus interpretē ārsts.
Bērnu slimnīcā pieejamas divas – 1,5 teslu un 3 teslu – MR iekārtas.
Kādēļ MR izmeklējums nepieciešams?
MR sniedz daudz vairāk informācijas par smadzeņu anatomiskajām struktūrām nekā ierastais rentgena, ultrasonogrāfijas vai datortomogrāfijas izmeklējums. Papildus smadzeņu struktūrai iespējams izvērtēt arī smadzeņu šķidruma (likvora) cirkulāciju, vielmaiņas izmaiņas, baltās vielas šķiedru (nervi, kas vada impulsus), artēriju un vēnu izmaiņas u.c.
Kad nedrīkst veikt MR izmeklējumu?
MR izmeklējumu nedrīkst veikt, ja pacientam ir iekšējās auss implanti, mākslīgās sirds vārstule, neirostimulators, kardiostimulators, noteikti metāla svešķermeņi, grūtniecība līdz 12. nedēļai, izņemot dzīvībai svarīgās situācijās. Ja bērnam ir metāla ortodontiskās breketes, izmeklējumu var veikt, bet ir liela iespēja, ka attēlos būs kropļojumi, kas apgrūtina diagnostiku.
Izmeklējuma norise un laiks
Bērnu ieved telpā un nogulda uz izmeklējuma galda. Lai pasargātu dzirdi, ausīs ievieto aizbāžņus un uzliek austiņas. Skenēšanas laikā bērnam jāguļ nekustīgi, jo kustības traucē veikt izmeklējumu un pazemina attēlu kvalitāti. Iekārta rada rūcošas skaņas, kas nerada kaitējumu veselībai.
Tiek uzņemtas vairākas attēlu sērijas. Atkarībā no iegūstamās informācijas kopējais procedūras laiks ir 20–90 minūtes. Aptuvenais izmeklējuma ilgums būs zināms pirms tā uzsākšanas.
Pēc MR izmeklējuma pacients drīkst doties mājās.
Kad MR veic narkozē?
Bērniem līdz septiņu gadu vecumam un bērniem, kuri nespēj patstāvīgi mierīgi nogulēt MR iekārtā, izmeklējumu veic vispārējā anestēzijā. Šādus pacientus pirms izmeklējuma veikšanas uzņem Dienas stacionārā. Informāciju par ierašanos Dienas stacionārā saņemsiet, pierakstoties uz izmeklējumu. Pirms izmeklējuma nepieciešama anesteziologa konsultācija. Ja bērnu izmeklē vispārējā narkozē, Dienas stacionāru drīkst atstāt pēc pamošanās (parasti tas notiek pāris stundu laikā pēc izmeklējuma), to saskaņojot ar medicīnas personālu.
Kas jāņem līdzi, dodoties uz MR izmeklējumu?
- Personu apliecinošs dokuments vecākiem un dzimšanas apliecība bērnam.
- Nosūtījums no bērnu ārsta-speciālista (neirologa, gastroenterologa, ķirurga, traumatologa, onkologa, kardiologa, ginekologa, psihiatra u.c.), kurš ir līgumattiecībās ar Nacionālo veselības dienestu.
- Ģimenes ārsta nosūtījums ir derīgs tikai kopā ar speciālista nosūtījumu.
- Pirms MR izmeklējuma obligāti jānosaka kreatinīna līmenis asinīs, rezultātiem jābūt līdzi.
- Obligāti līdzi jāņem iepriekšējo izmeklējumu rezultāti (radioloģisko, funkcionālās diagnostikas, jo īpaši elektroencefalogrāfijas rezultāti, ja izmeklē galvas smadzenes pacientam ar epilepsiju), tostarp attēli, analīžu dati un slimnīcas izraksti, ja tādi ir.
Kā sagatavoties MR izmeklējumam?
Lai mazinātu bērna satraukumu pirms procedūras, vienkāršiem vārdiem paskaidrojiet, kas ir MR izmeklējums un kādēļ tas nepieciešams. “Youtube” platformā ierakstot atslēgas vārdus “magnetic resonance, sound, room”, ir iespējams bērnam parādīt, kā izskatīsies iekārta, un noklausīties skaņas izmeklējuma laikā. Ja nepieciešams, esiet blakus visu procedūras laiku, tāpat bērnam atļauts ņemt līdz mīļāko grāmatu vai rotaļlietu.
Ja MR veic vispārējā anestēzijā, izmeklējuma dienā (vismaz sešas stundas pirms izmeklējuma) nedrīkst ne ēst, ne dzert. Nosacījums ir obligāts, jo pretējā gadījumā pastāv risks, ka kuņģa saturs nonāks elpceļos, un tas var apdraudēt pacienta dzīvību.
Meitenes MR izmeklējuma dienā nedrīkst lietot skropstu tušu un acu ēnas, jo tās var saturēt metāla daļiņas, kas pielīp iekārtai un attēlos var izraisīt kropļojumus.
MR izmeklējuma dienā
Slimnīcas Daudzfunkcionālā korpusa reģistratūrā (R1) nepieciešams noformēt dokumentus. Lūdzam ierasties savlaicīgi – 20 minūtes pirms izmeklējuma!
Pirms izmeklējuma bērnam un jums, ja atradīsieties bērnam blakus, jānoņem visi metāliskie priekšmeti – bižutērija, pīrsings, matu sprādzes, brilles, no kabatām jāizņem atslēgas, monētas, bankas kartes, kā arī mobilais telefons.