Redze
Redzes sajūtas sniedz informāciju par priekšmetu formu, lielumu, krāsu un dod organismam iespēju pareizi orientēties ārējās vides apstākļos.
Dveina retrakcijas sindroms
Dveina retrakcijas sindroms ir iedzimta reta šķielēšanas forma.
Attēls
Izveidots: 5. septembris, 2022. gads
Atjaunots: 1. decembris, 2022. gads
Atjaunots: 1. decembris, 2022. gads
Drukāt
Dveina retrakcijas sindromu visbiežāk raksturo nespēja kustināt aci uz āru (skat. 1. att.). Agrāk tas bija pazīstams kā Stillinga-Turka-Dveina sindroms. To izraisa motoriska nerva kodola un nervu neesamība vai daļēja attīstība. Rezultātā galvaskausa trešais nervs jeb okulomotorais nervs novirzās no ārējā taisnā muskuļa kustināšanas.
Attēls
1. attēls. Pacients ar Dveina retrakcijas sindromu kreisajā acī.
- 1. tips. Ierobežota kustība uz āru ar vai bez šķielēšana uz iekšu.
- 2. tips. Ierobežota kustība uz iekšu ar vai bez šķielēšana uz āru.
- 3. tips. Ierobežota kustība gan uz āru, gan uz iekšu un var būt jebkura veida horizontāla šķielēšana.
Simptomu apraksts
- Šķielēšana (76 % pacientu, skatoties taisni, ir izteikts šķielēšanas leņķis).
- Ierobežota acs kustība uz āru.
- Plakstiņa noslīdējums brīdī, kad pacients veic acs ābola kustību uz iekšu.
- Slikta kopredze jeb redze ar abām acīm.
- Ambliopija jeb “slinkā acs” sastopama aptuveni 10% pacientu, un tā reaģē uz standarta terapiju, ja tiek atklāta savlaicīgi.
- Nevienāda staru laušanas spēja abās acīs.
- Galvas pagriešana, lai izvairītos no dubultošanās.
- Labs redzes asums (izņemot cilvēkus ar “slinko aci”).
Saistīto simptomu saraksts
Ārstniecība, simptomu mazināšana
Neķirurģiska
Brilles vai kontaktlēcas redzes traucējumu gadījumā. Prizmas brilles (īpašas briļļu lēcas, ko izraksta redzes speciālists), lai uzlabotu galvas stāvokļa kompensāciju. Tās drīkst izrakstīt tikai pieaugušiem cilvēkiem. Ambliopijas ārstēšana, ja ir nepieciešams. Botulīna toksīna injekcijas.
Ķirurģiska
Šķielēšanas labošanas operācija nevar izārstēt Dveina retrakcijas sindromu, bet tā var koriģēt novirzi, bērnam skatoties taisni, tādējādi tiek uzlabota kompensējošā galvas pozīcijas, kas var rasties dažiem pacientiem.
Saistītās ārstu specialitātes
Apakštēma
Ahluwalia, B.K., Gupta, N.C., Goel, S.R., Kuhrana, A.K. (1988). Study of Duane’s retraction syndrome. Acta Ophthalmologica, 66, 728–730.
Chung, M., Stout, J.T., Borchert, M.S. (2000). Clinical diversity of hereditary Duane’s retraction syndrome. Ophthalmology, 107 (3): 500–503.
Khan, A.O., Oystreck, D. (2006). Clinical characteristics of bilateral Duane syndrome. J AAPOS, 10: 198–201.
Mohammad-Reza, T., Sahraian, N., Eghtedari, M. (2008). Management of Duane’s syndrome with botulinum toxin injection. Iranian Journal of Ophthalmology, 20 (3): 10–14.
Mohan, K., Sharma, A., Pandav, S.S. (2008). Differences in epidemiological and clinical characteristics between various types of Duane retraction syndrome in 331 patients. J AAPOS, 12 (6): 576–580.
Pfaffenbach, D.D., Cross, H.E., Kearns, T.P. (1972). Congenital anomalies in Duane’s retraction syndrome. Archives of Ophthalmology, 88 (6): 635–639.
Duane Retraction Syndrome - EyeWiki (aao.org) (skatīts 15.09.2021)