Normālas grūtniecības uzraudzīšana pusaudzei vai jaunietei

Kas uzrauga grūtniecību? Kad stāties uzskaitē?

Grūtniecību uzrauga ginekologs, vecmāte vai ģimenes ārsts. Ja grūtniecība iestājusies pacientei, kas jaunāka par 16 gadiem, ārsta pienākums ir informēt vecākus vai aizbildni. Šādos gadījumos uz ginekologa vizīti līdzi jānāk vecākiem vai aizbildnim. Ja grūtniece ir vecāka par 16 gadiem, uz pirmo vizīti var ņemt līdzi kādu no atbalsta personām – vecākus, partneri, draudzeni vai kādu citu, kam var uzticēties.

Grūtniecības uzskaitē stājas no 8. līdz 12. grūtniecības nedēļai (skaitot no pēdējo mēnešreižu pirmās dienas) vai vēlāk, ja jauniete novēloti uzzinājusi par grūtniecību. Nav jābaidās vērsties pie ārsta! Bērnu slimnīca īsteno mentoru programmu pusaugu grūtniecēm, kuras ietvaros topošo mammu visā grūtniecības un pēcdzemdību periodā atbalsta mentors (speciāli apmācība atbalsta persona). Mentors palīdz savlaicīgi saplānot ārsta vizītes, veikt izmeklējumus, iegūt nepieciešamo informāciju.

Vai grūtnieču aprūpe ir maksas pakalpojums?

Grūtnieču aprūpe ir valsts apmaksāts pakalpojums – jāpiesakās uz vizīti pie speciālista, kas sniedz valsts apmaksātus pakalpojumus. Sievietei nav jāmaksā par ārsta vizītēm, analīžu veikšanu un ultrasonogrāfijas izmeklējumiem.

Cik vizītes ir paredzētas?

Kopumā grūtniecības laikā (ja uzskaitē stājas laikus) paredzētas 7-8 vizītes pie ārsta. Vēl būs nepieciešams veikt dažādus izmeklējumus (asins un urīna analīzes, ultrasonogrāfiju), lai pārliecinātos, ka grūtniecība norit normāli.

Pirmajā grūtniecības vizītē ārsts apstiprina progresējošu grūtniecību, nosaka paredzamo dzemdību datumu, iztaujā par vispārējo veselības stāvokli, saslimšanām dzīves laikā, veic ginekoloģisko apskati, nosūta uz ultrasonogrāfijas izmeklējumu un analīzēm. Ginekologs lūgs paņemt izziņu no ģimenes ārsta par vispārējo veselības stāvokli, pārciestajām slimībām, veiktajām vakcinācijām. Izvērtējot grūtnieces vispārējo veselības stāvokli un saslimšanas, ginekologs nepieciešamības gadījumā sievieti nosūtīs pie citiem speciālistiem.

Kādas vēl pārbaudes sagaidāmas?

• 11.-13. grūtniecības nedēļā veic kombinēto I trimestra ģenētisko skrīningu. Tajā aprēķina iespējamu ģenētisku slimību (Dauna, Patau, Edvardsa sindromu) risku auglim. Skrīnings paredz izmeklējumu komplektu: augļa ultrasonogrāfiju un specifisku asins marķieru analīzes. Pēc tam laboratorija no iegūtajiem datiem aprēķina augļa ģenētisko saslimšanu risku. Grūtniecību uzraugošais ārsts vai vecmāte izvērtē risku un nepieciešamības gadījumā veic papildus izmeklējumus.
• 20.-21. grūtniecības nedēļā veic II trimestra augļa ultrasonogrāfijas izmeklējumu, kurā izvērtē augļa anatomiju jeb uzbūvi.
• Katrā vizītē topošajai mammai mēra asinsspiedienu, svara pieaugumu, izklausa augļa sirdstoņus, mēra dzemdes augstumu un vēdera apkārtmēru, nosaka augļa guļu.

Kā gatavoties dzemdībām?

Paredzamais dzemdību datums ir 40 grūtniecības nedēļas, taču dzemdības var sākties 3 nedēļas pirms un 1 nedēļu pēc noteiktā datuma. Dzemdības plāno dzemdību iestādē. Gatavojoties dzemdībām, vēlams apmeklēt dzemdību sagatavošanas kursus un jaundzimušā aprūpes kursus. Tos var apmeklēt kopā ar partneri vai atbalsta personu. Informācija par kursiem, to norises vietu un laiku pieejama dzemdību iestāžu mājaslapās, piemēram, Rīgas Dzemdību nama mājsalapā. Atbalstam piesaistītie mentori arī sniedz nepieciešamo informāciju.

Uz dzemdībām vēlams ņemt atbalsta personu. Lai atbalsta persona varētu piedalīties dzemdībās, viņam vai viņai pirms tam ir jāveic rentgena izmeklējums plaušām, kā arī COVID tests (ja nav derīga COVID-19 vakcinācijas vai pārslimošanas sertifikāta). Atceries – pati grūtniece rentgenstaru izmeklējumus veikt nedrīkst! Tos veic tikai īpašos gadījumos ar ārstu konsīlija slēdzienu.

Vai vajadzēs vakcinēties?

Grūtniecēm iesaka veikt vakcināciju, ja tāda nav veikta pirms grūtniecības:

• Gripas vakcīna – jebkurā grūtniecības trimestrī. Pasargā no smagas slimības gaitas, grūtniecības sarežģījumiem mātei un auglim. Vairāk informācijas www.bkus.lv sadaļā “Ģimenes vakcinācijas centrs”. Vakcīna ir bezmaksas.
• COVID-19 vakcīna ar „Moderna“ vai „Pfizer“ vakcīnām, jebkurā grūtniecības trimsetrī. Pasargā no smagas slimības gaitas, grūtniecības sarežģījumiem mātei un auglim. Vairāk informācijas Rīgas Dzemdību nama mājaslapā www.rdn.lv, sadaļā “COVID-19”. Vakcīna ir bezmaksas.
• Garā klepus vakcīna – no 16.-32. grūtniecības nedēļai (vai vismaz 2 nedēļas pirms dzemdībām). Vakcinācijā grūtniecības laikā pasargā jaundzimušo no ļaundabīga garā klepus pirmajos dzīves mēnešos. Vairāk informācijas www.bkus.lv sadaļā “Ģimenes vakcinācijas centrs”. Šī vakcīna ir maksas pakalpojums.

Pēc dzemdībām

Piecas līdz sešas nedēļas pēc dzemdībām ir jāieplāno pēcdzemdību vizīte pie ginekologa vai vecmātes. Tajā veiks apskati, nozīmēs nepieciešamos izmeklējumus un sniegs konsultāciju par kontracepciju.