Pārlekt uz galveno saturu

Ēšanas traucējumi

Ēšanas traucējumi (ĒT) ir specifiska, sarežģīta un potenciāli dzīvību apdraudoša psihisko traucējumu grupa.

placeholder
Izveidots: 1. novembris, 2021. gads
Atjaunots: 15. septembris, 2022. gads

Šo traucējumu rezultātā novērojamas izmaiņas cilvēka domāšanas procesā, lielākoties fokusējoties uz uzturu un ēšanas paradumiem, ķermeņa svaru, formu ar tālāk sekojošu ietekmi uz psihosociālo adaptāciju un somatisko veselību.

Visaugstākais ĒT risks ir vecumā no 13 līdz 17 gadiem: pārsvarā meitenēm, taču līdz 10 % slimo arī zēni.

Iespējams izdalīt trīs galvenās ēšanas traucējumu kategorijas:

  1. Anoreksija
  2. Bulīmija
  3. Atipiski ēšanas traucējumi – šajā grupā iedala ēšanas traucējumus, kas neatbilst ne anoreksijas, ne bulīmijas diagnostikas kritērijiem. Daudziem pacientiem ar atipiskiem ēšanas traucējumiem novērojama pāreja no vienas ēšanas traucējuma epizodes uz citu. Var parādīties atsevišķi anoreksijai vai bulīmijai raksturīgi simptomi (kā diētas ievērošana, kompulsīva pārēšanās, vemšana, pārņemtība ar ēdienu) vai simptomi robežojas starp bulīmiju un anoreksiju, vai arī simptomi mainās laika gaitā:
    • kompulsīva pārēšanās;
    • ortoreksija (Ortorexia Nervosa)pārmērīga uzmanības pievēršana veselīgam uzturam. Lai gan tā oficiāli nav atzīta kā atsevišķa psihiatriska diagnoze, to bieži iespējams novērot anoreksijas gadījumos. Ortoreksijas gadījumā cilvēkam var novērot pārmērīgu interesi par veselīgu uzturu un dzīvesveidu – sev vēlamais "veselīgais" dzīvesveids tiek sasniegts, ievērojot diētas un pastiprināti nodarbojoties ar fiziskām aktivitātēm, taču tas var izraisīt uzturvielu deficītu, malnutrīciju, sliktu dzīves kvalitāti un sociālo distancēšanos;
    • citi ar ēšanu saistīti traucējumi, grūtības: aptaukošanās.

Ēšanas traucējumi bieži vien mijas viens ar otru, piemēram, jaunietim ar anoreksijas diagnozi laika gaitā var parādīties bulīmijai vai kompulsīvai ēšanai raksturīgās pazīmes.

Simptomu apraksts

Ja rodas bažas par  ēšanas traucējumu rašanos, tālāk aprakstītas vispārīgas pazīmes, kas var tikt novērotas vairākām no ēšanas traucējumu grupām.

Emocionālās pazīmes:

  • Izteiktas bailes no pieņemšanās svarā;
  • Negatīvs vai pazemināts pašvērtējums;
  • Bailes ēst publiski vai ar citiem cilvēkiem;
  • Cilvēks pats neizrāda satraukumu par strauju svara kritumu;
  • Izdomā attaisnojumus, kāpēc  neuzņemt pietiekami daudz ēdiena;
  • Sociāli distancējas no ģimenes, vienaudžiem;
  • Var novērot emociju trūkumu vai vienveidīgas emociju izpausmes;
  • Novērojama viegla aizkaitināmība;
  • Straujas garastāvokļa maiņas.

Uzvedības pazīmes:

  • Regulāri tiek pārbaudīts savs izskats spogulī;
  • Slēpj svara izmaiņas, velkot platas drēbes;
  • Atsakās no ierastām ikdienas aktivitātēm;
  • Izteikta pārņemtība ar ēdienu;;
  • Mazu porciju ēšana vai atteikšanās ēst;
  • Novērojams, ka cilvēks pēc ēdienreizēm uzreiz pamet galdu, visbiežāk, dodas uz vannas istabu;
  • Ēšana vienatnē;
  • Ēdiena slēpšana, glabāšana;
  • Rodas neparasti ēšanas rituāli, piemēram, ēdiens tiek griezts mazos gabaliņos, viens kumoss tiek košļāts nesamērīgi daudz reižu, ēšanas process noris ļoti lēni;
  • Izmaiņas ierastajā ēšanas plānā, pakāpeniski izslēdzot dažādas uztura grupas, piemēram, atteikšanās no cukura, mīklas izstrādājumiem, ogļhidrātiem, veģetāra vai vegāna uztura piekopšana;
  • Izteikta interese par gatavošanas raidījumiem, recepšu kolekcionēšana;
  • Uzturā uzņem tikai „drošus” vai „veselīgus” produktus;
  • Labprāt gatavo maltītes citiem cilvēkiem, bet pats atsakās ēst;
  • Hiperaktivitāte un nemiers, kas izpaužas kā grūtības nosēdēt mierā. Visu laiku izjūt nepieciešamību darboties;
  • Bieži tiek izveidots noteikts dienas ritms, lietu kārtība. Ja šī kārtība tiek izjaukta, cilvēks var izjust lielu trauksmi;
  • Ikdienā iekļauj pārāk daudz fizisku aktivitāšu;
  • Nodarbošanās ar sportu, pat, ja fiziski nejūtas labi vai ir savainojies;
  • Piedalīšanās aktivitātēs, kas saistītas ar augstu ēšanas traucējuma rašanās risku: profesionālais sports, dejošana, modes industrija.

Fiziskās pazīmes:

  • Fiziskās attīstības  aizture  (piemēram, vecumam neatbilstoši mazs svars un/vai augums) vai novēlota pubertāte;
  • Pamanāmas svara izmaiņas (svara pieaugums vai kritums). Rezultātā rodas vecumam neatbilstošs ķermeņa masas indekss (ĶMI) – pārāk mazs vai liels;
  • Mazākiem bērniem un pusaudžiem pirmspubertātes vecumā nenovēro anoreksijas tipiskās pazīmes – amenoreju, izteikti zemu ĶMI, kā arī tipiskā ēšanas traucējumiem raksturīgā uzvedība ir maskēta;
  • Menstruālā cikla un/vai citi endokrīni traucējumi;
  • Krampji vēdera rajonā, citas nekonkretizētas sūdzības saistībā ar gremošanas sistēmu, piemēram, aizcietējumi, skābes atvilnis vai citas neizskaidrojamas kuņģa zarnu trakta problēmas;
  • Ar vemšanu vai ierobežojošo diētu saistītas sāpes vēderā, ko pilnībā nevar izskaidrot ar medicīnisku stāvokli/diagnozi;
  • Ja cilvēks no ēdiena atbrīvojas mākslīgi, piemēram, vemjot,  uz pirkstu virspusēm novērojamas tulznas vai iesprēgājusi āda;
  • Malnutrīcija, ieskaitot asinsrites traucējumus, reiboņus, sirdsklauves, ģībšanu, bālumu, aukstus sviedrus;
  • Vērojama apgrūtināta spēja koncentrēties;
  • Reiboņi, kas var novest līdz ģībonim;
  • sausa āda un nagi;
  • uz ķermeņa parādās liekais apmatojums;
  • mati paliek plānāki, sausāki;
  • muskuļu vājums;
  • netipiska zobu nolietošanās (erozija);
  • miega problēmas.

Simptomu saraksts

Bažas par savu izskatu un ķermeni
Pazemināts pašvērtējums
Aizkaitināmība
Garastāvokļa izmaiņas
Menstruāciju traucējumi
Krampji
Sāpes vēderā
Reibonis
Ģībšana
Koncentrēšanās grūtības
Muskuļu vājums
Zobu erozija

Ārstniecības un rehabilitācijas metožu saraksts

Drāmas terapija

Saistītas tēmas

Uzturs

Uzturs ir uzturvielu kopums, kas vajadzīgs organisma dzīvības norišu normālai nodrošināšanai. Uzturs cilvēka ikdienā ir ļoti svarīgs; nepietiekama uztura gadījumā cilvēka organisms var mainīties un tikt traucēta tā darbība.

Ēšanas paradumi

Veselīgs uzturs nav pārāk sarežģīts, tomēr tam ir jāsatur visas organismam nepieciešamās uzturvielas.

Mentālā veselība

Mentālo veselību raksturo dažādi dzīves aspekti un svarīgi pievērst uzmanību tiem visiem, lai saprastu, vai jūtamies apmierināti ar savu ikdienu.