Pārlekt uz galveno saturu

Pneimonija

Infekcija - plaušu iekaisums.

Attēls
plaušas
Izveidots: 1. novembris, 2021. gads
Atjaunots: 9. decembris, 2022. gads

Vissīkāko bronhu galu paplašinājumi, ko sauc par alveolām, piepildās ar šķidrumu. Notiek traucējumi gāzu apmaiņā, ir traucēta skābekļa piegāde ķermenim. Pneimonija var izraisīt drudzi, klepu un apgrūtinātu elpošanu.

Ja pneimonija atrodas plaušu apakšā, cilvēkam var būt drudzis, vēdera sāpes un vemšana, bet nebūt elpošanas problēmu.

Cik ilgi notiek atveseļošanās pneimonijas gadījumā?
Visbiežāk bakteriālu infekciju izārstē 1-2 nedēļu laikā. Mikoplazmas vai vīrusu izraisīta pneimonija var ilgt 4-6 nedēļas.

Vai pneimonija ir lipīga?

Pneimonija pati par sevi neizplata infekciju, bet to dara vīrusi un baktērijas, kas atrodas augšējos elpceļos. Tāpēc slimība izplatās caur klepošanu un šķaudīšanu. Var saslimt, lietojot kopīgus traukus, pieskaroties slimnieka izlietotiem kabatas lakatiņiem, salvetēm un priekšmetiem. Bērnus vajadzētu uz laiku izolēt no cilvēkiem, kuriem ir elpceļu infekcijas pazīmes: iesnas, šķavas, klepus, sāpošs kakls utt.

Simptomu apraksts

Simptomi ir atkarīgi no vecuma. Loti strauja elpošana (reizēm tā ir vienīgā pazīme), gārdzoša elpošana vai sēkšana krūtīs, elpošanas laikā ieplēšas nāsis, cilājas vēders, ievelkas starpribu muskuļi, vēdera sāpes (jo bērns klepo un ir grūti elpot), samazināta ēstgriba (vecākiem bērniem) vai atteikšanās no ēdiena (zīdaiņiem), kas var novest pie šķidruma zuduma, smagākos gadījumos – pelēkas/zilganas lūpas vai nagi.

Ja pneimonija atrodas plaušu apakšā, cilvēkam var būt drudzis, vēdera sāpes un vemšana, bet nebūt elpošanas problēmu.

Izmeklējumu apraksts

Pneimoniju nosaka pēc sūdzībām un klīniskām pazīmēm. Ārsts izvērtē bērna izskatu, elpošanu, vitālos rādītājus un veic auskultāciju. Retos gadījumos nozīmē analīzes vai iesaka veikt rentgenu plaušām. Visbiežāk šie izmeklējumi nav nepieciešami, lai pierādītu diagnozi.

Ārstniecība, simptomu mazināšana

Ja pneimonijas ierosinātājs ir baktērijas, tad iesaka antibiotikas. Ja iemesls ir vīrusi, antibiotikas nelieto! Antibiotikas var lietot mājas. Zāļu veidu noteiks ārsts. Gripas gadījumā pretvīrusa līdzekļus iesaka lietot, ja slimības pazīmes atklāj agrīni.

Ja augsta temperatūra nepāriet, ir elpošanas grūtības, bērniem pneimonija nereti jāārstē slimnīcā. Par labu hospitalizācijai liecina arī šādas pazīmes:

  • Nepieciešama skābekļa terapija;
  • Infekcijas izplatīšanās asinīs;
  • Ir citas hroniskas slimības, imūnās sistēmas traucējumi;
  • Vemšana neļauj uzņemt zāles iekšķīgi;
  • Nav uzlabojumu;
  • Aizdomas par garo klepu.

Slimnīcā būs iespēja ievadīt zāles vēnā caur adatiņu un izmantot elpošanas palīgrīkus. Smagus gadījumus ārstē intensīvās terapijas nodaļā.

Ārstējoties mājās, bērnam jāievēro miera režīms. Jāsaņem pietiekami daudz šķidruma. Ja ir bakteriāla infekcija, jādod ārsta nozīmētās antibiotikas atbilstoši norādījumiem. Tas palīdzēs bērnam ātrāk atveseļoties un pasargās pārējos ģimenes locekļus no tālākas infekcijas izplatības. Ja ir sēkšana krūtīs, ārsts var ieteikt lietot inhalācijas. Vienmēr saskaņojiet medikamentu lietošanu ar savu ārstu! Aptiekā nopērkamie pretklepus līdzekļi jālieto piesardzīgi! Klepus nomācējus nav ieteicams lietot, jo tie var apgrūtināt elpceļu attīrīšanos no krēpām. Mēriet bērna temperatūru no rīta un vakarā! Izsauciet ārstu, ja temperatūra zīdainim līdz 6 mēnešu vecumam ir > 38°C. Tas pats, ja temperatūra zīdainim virs 6 mēnešiem un vecākiem bērniem pārsniedz 38.9°C. Pārbaudiet bērna pirkstu galus un lūpas! Vai tās ir rozā krāsā? Izsauciet ārstu, ja tās kļūst pelēkas vai zilganas. Tas var liecināt par to, ka organismam trūkst skābekļa.

Cēloņi

Pneimoniju var ierosināt dažādi mikroorganismi (vīrusi, baktērijas, sēnes un parazīti). Visbiežāk tie ir vīrusi. Tie var būt adenovīrusi, rinovīrusi, gripas vīrusi, respiratori sincitiālais vīruss un paragripas vīruss (kas var izraisīt arī laringītu). Visbiežāk pneimonija sākas pēc augšējo elpceļu infekcijas (iesnas vai kakla iekaisums), 2-3 dienas pēc saaukstēšanās simptomu sākuma. Tad tā “iet” dziļāk uz plaušām, kur veidojas iekaisums.

Bērniem, kuriem pneimoniju izsauc baktērijas, ļoti strauji parādās slimības pazīmes: augsta temperatūra, drudzis un ļoti strauja elpošana. Bērniem, kuriem pneimoniju izsauc vīrusi, slimība var attīstīties pakāpeniski. Var būt vieglākas izpausmes, biežāk novēro sēkšanu krūtīs. Daži simptomi un pazīmes ir raksturīgi atsevišķiem mikroorganismiem. Piemēram, lielākiem bērniem un pusaudžiem mikoplazmas ierosinātas pneimonijas (sauc par "iestaigātu pneimoniju") var noritēt ar kakla sāpēm, galvas sāpēm, izsitumiem. Zīdaiņiem, kuriem pneimoniju ierosinājusi hlamīdiju infekcija, slimība var noritēt ar vieglu konjunktivītu (acu iekaisumu) un bez temperatūras. Kad pneimoniju ierosina garais klepus, var būt sauss, lēkmjveidīgs klepus, kura laikā bērns kļūst sarkans, mēģina kampt pēc gaisa. Garā klepus vakcīna var pasargāt bērnus no šīs infekcijas.

Profilakse

Pret atsevišķiem pneimonijas ierosinātājiem ir vakcīnas. Bērnus pēc plāna vakcinē pret H. influenzae, pneimokoku un garo klepu. Gripas vakcīnu iesaka visiem veseliem bērniem no 6 mēnešu līdz 19 gadu vecumam, īpaši bērniem ar hroniskām slimībām (sirdskaitēm, astmu vai citām elpceļu slimībām). Viņi ir pakļauti lielākam pneimonijas sarežģījumu riskam.

Ja bijis kontakts ar garo klepu, ārsts var profilaktiski nozīmēt antibiotikas. Cilvēkiem, kuriem ir HIV, var ieteikt lietot antibiotikas, lai pasargātu no Pneumocystis jirovecii infekcijas.

Ja mājās kādam ir elpceļu slimību simptomi, nelietojiet vienus traukus un glāzes. Bieži mazgājiet rokas, īpaši pieskaroties priekšmetiem, kurus lietojis slimnieks!

Speciālisti, pie kā vērsties

Zvaniet ārstam nekavējoties, ja bērnam ir kaut viena pneimonijas pazīme, īpaši gadījumos, ja:

  • Parādās apgrūtināta elpošana vai elpošana ir strauja;
  • Ir pelēcīgas vai zilganas nokrāsas lūpas un pirkstu gali;
  • T > 38.9°C (zīdainim virs 6 mēnešiem un vecākiem bērniem) vai > 38° C (zīdainim līdz 6 mēnešu vecumam).

Saistītās ārstu specialitātes